Desarrollo normal y anormal de las funciones visuales en niños

Abstract

Aquest treball de fi de grau se centra en estudiar el desenvolupament de la funció visual en nens des del naixement fins als dos anys d'edat, establint les principals fites o avenços evolutius que experimenten els nadons durant els primers mesos de vida (concretament, centrant-se en els d'entre 0 mesos i 2 anys). Aquest anàlisi del desenvolupament de la funció visual permet identificar aquells aspectes anormals a través dels quals, es poden detectar precoçment diverses patologies que afecten la visió. Aquesta detecció precoç es pot dur a terme mitjançant la implementació de diferents tècniques (espectrometria infraroja propera, tècnica de potencials evocats visuals o magnetoencefalografia coherent), així com proves i tests de detecció precoç (test de Lang, cartesde Teller, Lea Grating Acuity, Hirshberg, Brückner o el test de seguiment. i fixació, entre d'altres) adaptades a l'edat i les característiques comunicatives dels nens d'entre 0 i 2 anys, així com a les seves habilitats visuomotores i visuoespacials. D'aquesta manera, es poden identificar les principals condicions de visió que redueixen la funció visual del nen. Entre les més frequents es troben l’ambliopía refractiva i l’estrabisme, sovint associats a anisometropies i errors refractius d’hipermetropía i astigmatisme elevats. A més, el coneixement sobre el desenvolupament embriològic del sistema visual ha permès identificar diverses alteracions que condueixen a la ceguesa en els nadons o a una discapacitat visual greu. En aquest cas, el coloboma, l'anoftàlmia, la microftàlmia, la persistència de la vasculatura fetal, el glaucoma i la catarata congènita s'identifiquen com algunes de les principals alteracions, que poden ser provocades tant per causes genètiques com ambientals (infeccions)

El presente trabajo fin de grado se centra en estudiar el desarrollo de la función visual en los menores desde el momento del nacimiento hasta los dos años de edad, estableciéndose para ello los principales hitos o avances del desarrollo que experimentan los bebés durante los primeros meses de vida (concretamente, profundizando en aquellos entre los 0 meses y los 2 años de edad). Este análisis del desarrollo de la función visual permite identificar aquellos aspectos anormales a través de los cuales detectar de manera temprana diversas patologías que afecten a la visión. Dicha detección temprana puede llevarse a cabo implementando diversas técnicas electrofisológicas (espectrometría de infrarrojo cercano, técnica de potenciales visuales evocados o magnetoencefalografía coherente), así como pruebas psicofísicas y de detección temprana (test de Lang, cartas de Teller, Lea Grating Acuity, Hirshberg, Brückner, cover test, retinoscopia o el test de seguimiento y fijación, entre otros) adaptados a la edad y las características comunicativas de los menores entre 0 y 2 años, así como a sus habilidades visuomotoras y visuoespaciales. De este modo pueden identificarse las principales anomalías que pueden reducir la función visual del menor. Entre las más frecuentes se encuentran la ambliopía refractiva y el estrabismo, a menudo asociadas a anisometropías y errores refractivos de hipermetropía y astigmatismo elevados. Además, el conocimiento acerca del desarrollo embriológico del sistema visual ha permitido identificar diversas alteraciones que provocan la ceguera del bebé o una discapacidad visual grave. En este caso, se identifican el coloboma, anoftalmia, microftalmia, persistencia de la vasculatura fetal, glaucoma y catarata congénita como algunas de las principales anomalías que pueden originarse tanto por causas genéticas como ambientales (infecciones).

This dissertation focuses on studying the development of visual function in children from birth to two years of age, establishing the main milestones or developmental advances experienced by infants during the first months of life (specifically, focusing on children up to 2 years of age). This analysis of the development of visual function makes it possible to identify those abnormal aspects through which various pathologies affecting vision can be detected early. This early detection can be carried out by implementing various techniques (near infrared spectrometry, visual evoked potentials (VEP) or coherent magnetoencephalography), as well as early detection tests (Lang, Teller acuity charts, Lea Grating Acuity, Hirshberg, Brückner or fix and follow test, among others) adapted to the age and communicative characteristics of children between 0 and 2 years and to their visuo-motor and visuospatial skills. In summary, the main vision conditions that reduce the child's visual function can be identified. Among the most common are refractive amblyopia and strabismus, often associated with anisometropia and refractive errors of high hyperopia and astigmatism. In addition, knowledge about the embryological development of the visual system has identified several disorders that lead to blindness or severe visual impairment in infants. In this case, coloboma, anophthalmia and microphthalmia, persistent fetal vasculature, glaucoma and congenital cataracts are identified as some of the main anomalies, which can be caused by both genetic and environmental causes (infections).