Estudio del patrón respiratorio en pacientes ancianos

Abstract

La clínica relacionada con los pacientes ancianos, refleja una elevada incidencia de enfermedades de origen cardíaco y respiratorio. Alteraciones en el patrón respiratorio como son la respiración periódica (PB) y la respiración Cheyne-Stokes (CSR) pueden estar relacionadas con la insuficiencia cardíaca crónica (ICC). En este estudio se propuso caracterizar estos patrones respiratorios a partir de la envolvente de la señal de flujo respiratorio, aplicando técnicas de análisis frecuencial y de tiempo-frecuencia. Se estudiaron registros de 45 pacientes ancianos (25 pacientes con patrón PB y 20 pacientes con respiración no periódica (nPB)). Se analizaron los resultados considerando todas las posibles combinaciones de tipos de patrones: pacientes con patrones PB (con y sin apnea) vs nPB, y patrones CSR vs PB, CSR vs nPB y PB vs nPB. En el análisis tiempo-frecuencia se obtuvo la mayor exactitud (76.3%) con parámetros correspondientes a la variabilidad frecuencial y la desviación del pico de potencia, al comparar pacientes con patrón respiratorio nPB vs PB. Considerando segmentos de señal de 5 minutos, la potencia de pico de modulación, la variabilidad frecuencial y los rangos intercuartílicos presentaron los mejores resultados, con una exactitud del 72.8% al comparar los tres grupos (nPB, PB y CSR), y del 74.2% al comparar patrones PB vs nPB.