Aplicación de nuevas técnicas de investigación biomecánica en cirugía de los tendones flexores

Abstract

Con el objeto de investigar la tensión intratendinosa, la distribución de la carga y la orientación de las líneas de fuerza, a nivel de las suturas tendinosas, se proponen 2 métodos: fotoelasticidad y elementos finitos, basados en técnicas utilizadas en ingeniería mecánica. Obtenida previamente una probeta de resina epoxi, de comportamiento similar al tendón y propiedades fotoelásticas adecuadas para el estudio, se ha mecanizado según el método de sutura y sometido a tracción continua en el banco de carga de un polariscopio, constituyendo 3 grupos con 72 estudios cada uno. Todos los datos obtenidos fueron procesados con un programa para estudios,fotoelásticos utilizado por el Departamento de Mecánica y valorados estadísticamente con el Sigma. Posteriormente se ha realizado el mismo estudio mediante el método de elementos finitos utilizando el módulo Geostar del Cosmos/M v 1.61. La carga intratendinosa más alta y su distribución central se obtiene en los métodos de lazo (BUNNELL y KLEINERT). Por el contrario, los métodos en cuadro son menos isquemiantes, con menor carga y distribución periférica de la tensión, siendo el método de Kessler el que mejor orientación axial presenta. Proponemos el método de Kesslev, como técnica de elección biomecánicamente, en cirugía de los tendones flexores.