Una de las complicaciones de los clavos intramedulares es sin duda la implantación central del tornillo cérvico-cefálico. Aún así, la confluencia de diversos factores (osteoporosis, trazo de la fractura, reducción insuficiente del foco, motorización reiterada, etc.) pueden precipitar la salida de éste (cut-out) que viene a evidenciar una prevalencia del 2 al 4% de las diversas series y, ulterior aflojamiento del montaje. La presencia del cut-in, supone una eventualidad muy ocasional por debajo del 0,3% de la literatura. En este caso se ilustra una consolidación definitiva afortunada, tras un abanico de factores mecánicos y estructurales que encaminaron a una doble cirugía terapéutica. Se analizan los factores biomecánicos implicados en la génesis del cut-in.
One common complication of intramedullary nails is the central implantation of the cervico-cephalic screw. However, the confluence of some factors (osteoporosis, fracture line, inadequate focus reduction, repeated motorizing, etc.) can hasten a cut-out, showing a prevalence of 2 to 4% of the diverse series, and further assembly loosening. The presence of cut-in is an infrequent eventuality under the 0.3% of literature. The present case illustrates a fortunate definite consolidation, after a range of mechanical an structural factors leading to a double therapeutic surgery. The biomechanical factors affecting the cut-in origin are analysed.
