Avaluació clínica de la funció oculomotora en pacients amb covid persistent

Abstract

Avui en dia es comença a utilitzar la tècnica d’eye tracking per l’enregistrament dels moviments oculars en pacients que pateixen algun tipus deteriorament cognitiu, ja que diversos estudis han suggerit que aquests es veuen alterats en malalties neurodegeneratives. Per tant, es creu que en un futur aquest tipus de sistemes podrien servir com a eina de diagnòstic per detectar de forma precoç alteracions neurològiques i, en particular, aquelles que produeixen alteracions cognitives. Aquest treball forma part d’un estudi clínic que va començar l’any 2020 que pretén estudiar les alteracions de la funció oculomotora i de la resposta pupil·lar en pacients amb COVID persistent que presenten deteriorament cognitiu, i fer una comparació dels resultats obtinguts amb pacients control, és a dir, pacients sans que mai han passat la COVID-19. Per fer-ho, s’han mesurat diversos moviments oculars de pacients com són les sacades, els moviments de seguiment i la fixació amb un eye tracker, fent també un anàlisi de la seva resposta pupil·lar (midriasi i miosi). En total, s’han inclòs a l’estudi 16 participants control, 31 que han passat la malaltia de manera lleu (COVID lleu) i 9 que l’han passat de manera greu i, fins i tot, han requerit ingrés hospitalari (COVID greu). S'ha vist que les característiques de les alteracions oculomotores que s’han trobat en pacients amb COVID persistent (seguiment i fixació) podrien ser útils per entendre diferents mecanismes fisiopatològics de la malaltia i la seva afectació a nivell cognitiu.

Hoy en día se empieza a utilizar la técnica eye tracking para la grabación de movimientos oculares en pacientes que sufren algún tipo de deterioro cognitivo, ya que diferentes estudios han sugerido que estos se ven alterados en enfermedades neurodegenerativas. Por lo tanto, se cree que en un futuro este tipo de sistemas podrían servir como herramienta de diagnóstico para detectar de forma precoz alteraciones neurológicas y, en particular, aquellas que producen alteraciones cognitivas. Este trabajo forma parte de un estudio clínico que empezó el año 2020 que pretende estudiar las alteraciones de la función oculomotora y de la respuesta pupilar en pacientes con COVID persistente que presentan deterioro cognitivo, y hacer una comparación de los resultados obtenidos con pacientes control, es decir, pacientes sanos que nunca han pasado la COVID-19. Para hacerlo, se han medido diferentes movimientos oculares de pacientes como son los sacádicos, movimientos de seguimiento y la fijación con un eye tracker, haciendo también un análisis de su respuesta pupilar (midriasis y miosis). En total, se han incluido en el estudio 16 participantes control, 31 que han pasado la enfermedad de manera leve (COVID leve) y 9 que la han pasado de manera grave y que, incluso, han requerido ingreso hospitalario (COVID grave). Así entonces, las características de las alteraciones oculomotoras que se han encontrado en pacientes con COVID persistente (seguimiento y fijación) podrían ser útiles para entender diferentes mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad y su afectación a nivel cognitivo. Se a visto que las características de las alteraciones oculomotoras que se han encontrado en pacientes con COVID persistente (seguimiento y fijación) podrían ser útiles para entender diferentes mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad y su afectación a nivel cognitivo.

Nowadays, the technique of eye tracking is starting to be used for recording eye movements in patients suffering from some type of cognitive impairment, as various studies have suggested that these are altered in neurodegenerative diseases. Therefore, it is believed that in the future, such systems could serve as a diagnostic tool to early detect neurological alterations, particularly those that produce cognitive impairments. This work is part of a clinical study that began in 2020, which aims to study the alterations in oculomotor function and pupillary response in patients with post COVID condition who present cognitive impairment, and to compare the results obtained with control patients, that is, healthy patients who have never had COVID-19. To do this, various eye movements of patients have been measured, such as saccades, pursuit movements, and fixations with an eye tracker, also analysing their pupillary response (mydriasis and miosis). In total, 16 control participants, 31 who had a mild form of the disease (mild COVID), and 9 who had a severe form and even required hospitalisation (severe COVID) were included in the study. Thus, the characteristics of oculomotor alterations found in patients with persistent COVID (pursuit and fixation) could be useful for understanding different pathophysiological mechanisms of the disease and its impact on cognitive levels. It has been seen that the characteristics of oculomotor alterations found in patients with persistent COVID (pursuit and fixation) could be useful for understanding different pathophysiological mechanisms of the disease and its impact on cognitive levels.