Presiones plantares, en estática bipodal, en niños/adolescentes con síndrome de Down

Abstract

Objetivo: Determinar las presiones plantares en estática bipodal y la alineación de retropié y rodilla, en niños/adolescentes con Síndrome de Down (SD), comparando los datos con los de un grupo control (GC). Diseño. 32 sujetos con SD y 33 control. Se valoró la superficie plantar, presión media y máxima y su distribución porcentual en 9 zonas de la superficie plantar (plataforma”Footchecker”) en estática bipodal. Asimismo, se valoró la alineación del retropié en el plano frontal y la de la rodilla en los planos frontal y sagital. Resultados. En el grupo SD: superficie plantar mayor (p<0.0001); presión media menor (p<0.01); picos de presión menores en el retropié (zona interna p<0.0001) y mayores en parte interna del mediopié y del antepié (p<0.0001); participación menor del retropié, principalmente en parte interna (GC:23.09%; SD:15.87%; p<0.0001), y mayor de la parte interna del mediopié (GC:4%; SD10%; p<0.0001) y del antepié (GC:12%; SD:17%; p<0.0001). Conclusiones. El grupo SD presentó mayor desviación en valgo de talón y rodilla, tendencia al recurvatum de rodilla y aumento de la superficie de apoyo plantar, relacionado con el pie plano que suelen presentar estos sujetos. Además, presentó tendencia a menores presiones medias y modificación de la distribución porcentual de la carga, con menor participación del retropié y mayor de las zonas internas del mediopié y antepié; es decir, hubo un desplazamiento de la carga hacia la zona ántero-interna.

Objective. To determine the plantar pressures in standing and the hindfoot and knee alignment, in children/adolescents with Down syndrome (DS). Material and Methods. The sample comprised two groups of 32 children / adolescents, one with DS and other without pathology (CG). We analyzed in standing she support surface, average and peak plantar pressures and their distribution (by means of a Footchecker platform), hindfoot alignment in the frontal plane and knee alignment in the frontal and sagital planes.Comparison between both groups was carried out. Results. The DS group showed: higher plantar surface (p<0.0001); lower average pressure (p<0.01); lower peak pressure in the hindfoot (internal zone p<0.0001) and a higher one in the internal zone of the midfoot and forefoot (p<0.0001); lower involvement of the hindfoot, specially in the internal part (CG:23.09%, DS:15.87%, p<0.0001) and a higher one of the internal part of the midfoot (CG:4%, DS:10%, p<0.0001) and forefoot (CG: 12%, DS: 17%, p <0.0001). Conclusions. The DS group presented higher valgus deviation of the hindfoot and knee, a tendency to a knee recurvatum and higher support surface, related to the flatfoot they usually had. On the other hand, they presented a tendency to lower average pressures and a variation in the porcentage distribution of load, with a lower involvement of the hindfoot and a higher one of the internal parts of the midfoot and forefoot: that’s to say, there was a load displacement towards the anterior and internal zone.