Lesiones de partes blandas por fricción

Abstract

La lesión por fricción es una lesión de partes blandas que dentro de su rareza se encuentra más frecuentemente en el contexto de los accidentes de tráfico. Las fuerzas tangenciales se transmiten des del asfalto, ruedas de los vehículos a tejido celular subcutáneo conduciendo a un gran deslizamiento del mismo sobre la fascia muscular. El movimiento anormal provoca la rotura de vasos linfáticos y vasculares conduciendo una colección serohemática. Las situaciones más frecuentemente encontrada son aquellas las cuales contienen masas musculares grandes. Normalmente es una lesión de larga evolución e infradiagnosticada en sus estados iniciales. Se presenta como una tumoración fría, dolorosa e incapacitante con piel adyacente intacta o con petequías. Se diagnostica con exploración física y pruebas complementarias, como ecografía. El tratamiento teniendo en cuenta diferentes ítems puede consistir en medida conservadoras o llegar a procedimientos quirúrgicos. En la literatura no se pone de manifiesto variabilidad en los resultados de diferentes procedimientos terapéuticos.

Injury by friction is an injury of soft parts that although not frequent it is not unusual in the context of the traffic accidents. The tangential forces are transmitted from the asphalt and the wheels of the vehicles to the cellular subcutaneous fabric, producing a big sliding on the muscular fascia. The abnormal movement breaks the lymphatic and vascular glasses leading to a serohematic collection. The most usual situations are that ones which contain muscular big masses. Normally it is an injury of long evolution and infradiagnosticated in its initial conditions. The skin appears as a cold, painful tumor and disabling with adjacent skin intact or with petechiae. It is diagnosed by physical exploration and with additional tests, like ultrasound scan. The treatment, considering different items, can consist on conservative measures or even surgical procedures. In the literature variability is not revealed in the results of different therapeutic procedures.