Evaluación de la actividad de los músculos inspiratorios mediante señales mecanomiográficas en pacientes con EPOC durante un protocolo de carga incremental

Abstract

El estudio de señales mecanomiográficas (MMG) de músculos respiratorios es una técnica prometedora para evaluar el esfuerzo muscular respiratorio. En este trabajo se han analizado las señales MMG del músculo diafragma derecho e izquierdo registradas en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) durante un protocolo de carga incremental. La población de estudio está compuesta por un grupo de 6 pacientes con EPOC severa (FEV1>50% ref and DLCO<50% ref). Se ha obtenido una alta correlación positiva entre la presión inspiratoria máxima (PImax) desarrollada y diferentes parámetros de amplitud de las señales MMG izquierda y derecha (RMS, izquierda: 0.68±0.11 – derecha: 0.69±0.12; entropía de Rényi, izquierda: 0.73±0.10 – derecha: 0.77±0.08; Lempel-Ziv Multiestado, izquierda: 0.73±0.17 – derecha: 0.74±0.08), y una correlación negativa entre la PImax y la frecuencia máxima de la señal MMG (izquierda: -0.39±0.19 – derecha: -0.65±0.09). Además hemos encontrado que la pendiente de la evolución con el incremento de carga de los parámetros de amplitud de la señal MMG, tiene una correlación positiva con el parámetro funcional respiratorio %FEV1/FVC de los 6 pacientes EPOC analizados (RMS, izquierda: 0.38 – derecha: 0.41; entropía de Rényi, izquierda: 0.45 – derecha: 0.63; Lempel-Ziv Multiestado, izquierda: 0.39 – derecha: 0.64). Estos resultados sugieren que la información proporcionada por las señales MMG podría ser utilizada para evaluar el esfuerzo respiratorio y la eficiencia muscular en pacientes EPOC.